Cabinet stomatologic
Despre implanturi
Implantul surub seamana cu un surub pentru lemn (are spirele rare). El inlocuieste radacina dintelui absent — in prima etapa— apoi si o parte din coroana acestuia — dupa citeva luni. ...
» Citeste despre implanturi dentare

Cabinet stomatologic Craciun - Implant dentar -


Continutului de spectrina defect în interactiunea dintre spectrina si prot 4.1 3. repetate treceri ale hematiilor prin microcirculatia splinei se agraveaza defectul eritrocitar prin pierderea unor portiuni de mb hematiile devin microsferocite cu suprafata de mb mult mai mica raportata la volumul normal de Hb sferocitele devin mult mai putin deformabile decât hematiile normale vor fi retinute la un pasaj splenic la nicordoanelor Billroth odata fixate în pulpa rosie a splinei, vor fi sechestrate de macrofagele locale durata de viata a hematiilor
4. incidenta sferocitozei ereditare e estimata (în special pt regiunile nordice ale Europei) la 2-3 cazuri la 10.000 indivizi sanatosi
5. se transmite autozomal dominant
6. din antecedentele heredocolaterale una sau mai multe persoane din familia pacientului sunt cunoscute cu: sferocitoza ereditara episoade recurente de anemie hemolitica litiaza biliara splenectomie
7. se poate manifesta la orice vârsta, desi e descoperita la adultul tânar sau de vârsta medie (20 – 40 ani)
8. ($) o mare diversitate în aspectul clinic: anemie severa cu Hb 4 –5 g/dl forme asimptomatice cu Hb normala si diagnosticul pus întâmplator print-o examinare atenta a frotiului de sânge perif splenomegalie moderata sau , uneori, numai o splina percutabila cei mai multi bolnavi, pe parcursul bolii, prezinta o litiaza biliara numai 10 –20% dintre ei dezvolta semnele unei colecistite acute litiazice sau ale unui icter colestatic
9. proportia de distrugere a hematiilor, la un pacient oarecare: ramâne destul de constanta pe parcursul vietii ($) si episoade mai severe de hemoliza bolnavul devine: adinamic icteric palid cu crize abdominale
10. crizele de aplazie sau hipoplazie: pot sa apara temporar brutala a val Hb si a nr de reticulocite deseori precedate de: boli febrile infectioase obisnuite (infectii biliare cu Escherichia coli) pneumonii bacteriene infectii ale progenitorilor eritroblastici cu parvovirusulB19 în sferocitoza pasagera putem întâlni tabloul clinic al anemiei megaloblastice prin deficit de acid folic (aspect comun pt anemiile hemolitice congenitale)
11. diagnosticul: datele clinice cele mai importante: antecedentele heredocolaterale (familiale) icterul de intensitate medie (mai mult palid decât icteric) paloarea de grad variabil splenomegalia de grad variabil a doua etapa importanta, examinarea frotiului de sânge perif: sferocite într-un procent > 50% sferocitele au talie < decât hematiile normale microsferocite sferocitele sunt mai intens colorate datele de laborator: indica o hemoliza extravasculara sferocitele au: VEM normal sau usor CHEM e suprafata / (unitatea de volum) sferocitele sunt rapid lizate într-un mediu salin hipoton, prin mecanism osmotic testul de fragilitate osmotica: sferocitele se vor umfla si se vor sparge rapid în solutii saline cu conc 0,6 – 0,8 g/dl (val normale: liza începe sub 55 g/dl) testul de autohemoliza: se incubeaza steril, la 370C sânge integral, timp de 24 ore normal: 4% din hematii vor fi lizate în sferocitoza ereditara 10 – 20% din hematii vor fi lizate autohemoliza poate fi prevenita prin administrarea de glucoza, înaintea incubarii sângelui
12.Cabinet stomatologic tratamentul: supravegherea pacientilor adm permanenta de acid folic si coleretice splenectomia: nu este indicata sub vârsta de 5 ani, datorita riscului mare de infectii letale (în special cu pneumococ) daca este posibil, va fi temporizata pâna la vârsta de 5 –10 ani si chiar peste aceasta vârsta indicatii: forma medie / severa de sferocitoza ereditara splenomegalie cu fenomene de compresie mecanica splenomegalie usoara dar cu numeroase infarcte splenice însotite de dureri permanente dupa splenectomie: val.


 




  Albire dinti |  Proteza dentara |  Abces dentar |   Implantologie |  Tartru |  Carii  |  Link exchange  |  ADD YOUR LINK
anemii01 anemii02 anemii03 hipocrome01 hipocrome2 hipocrome03 hipocrome04 hipocrome05 hemolitice01 hemolitice02 hemolitice03 hemolitice04 hemolitice05 hemolitice06 hemolitice07 hemolitice08 hemolitice09 hemolitice10 hemolitice11 hemolitice12 hemolitice13 hemolitice14 macrocitoza01 macrocitoza02 macrocitoza03 macrocitoza04 macrocitoza05 macrocitoza06 macrocitoza07 macrocitoza08 aplastica01 aplastica02 aplastica03
 
© Copyright 2005 Craciun Stomatologie. All Rights Reserved.