Cabinet stomatologic
Despre implanturi
Implantul surub seamana cu un surub pentru lemn (are spirele rare). El inlocuieste radacina dintelui absent — in prima etapa— apoi si o parte din coroana acestuia — dupa citeva luni. ...
» Citeste despre implanturi dentare

Cabinet stomatologic Craciun - Implant dentar -


Anemia hemolitica congenitala nesferocitara f rar
ß activitatii G6PD este f importanta pacientii prezinta īn mod constant hemoliza si anemie pe parcursul vietii favismul: cunoscut de aprox 2000 ani anemie hemolitica acuta care apare la pacienti cu:
deficit de G6PD (de obicei de tipul mediteraneean) sensibilitate la o specie de fasole (Vicia fava) afecteaza doar o parte din membri unei familii cu deficienta de G6PD procesul hemolitic este declansat de: ingestia boabelor cabinet stomatologic inhalarea polenului acestor plante este uneori suficienta (mai ales la copii) anemia severa se dezvolta rapid si deseori este acompaniata de hemoglobinurie baza biochimica a sensibilitatii la boabele de fava nu a fost īnsa identificata 10. tratamentul:
la pacientii cu deficienta īn G6PD tipul A- hemoliza este de obicei autolimitanta Ž nu este necesar un tratam specific splenectomia este discutabila īn varianta mediteraneeana cu hemoliza cronica transfuziile de sānge sunt rar indicate cabinet stomatologic cea mai mare atentie trebuie acordata prevenirii episoadelor hemolitice:
pacientii trebuie informati asupra riscului administrarii de agenti oxidanti C) anomalii ale structurii sau sintezei de Hb:
a) molecula de Hb (la fat si īn viata postnatala): 1. compusa din 4 lanturi de polipeptide: 2 lanturi a 2 lanturi non-a 2. fiecare lant de globina este asociat cu o singura grupare hem Ž o molec de Hb are 4 grupari hem ce pot lega 4 molecule de oxigen ( 8 atomi de oxigen) b) la adultul normal:
1. 95,5 – 97,5% HbA1 (a2b2) 2. 1,5 – 3,5% HbA2 (a2d2) 3. 1% HbF (fetala) (a2g2) (a2g2) care este alcalino-rezistenta c) hemoglobinopatii prin modificari struct ale Hb 1. ($) o alterare īn secventa de aa la niv unui lant al globinei, fara o ß a ratei de sinteza a lantului anormal totusi, īn cadrul sindroamelor talasemice, poate apare uneori o Hb anormala care este sintetizata la un niv ß : Hb Constant-Spring Hb Lepore Hb Indianapolis (este marcat instabila) 2. au fost descrise peste 250 de variante de Hb anormale: multe au incidenta ß putine sunt īnsotite de manifestari clinice si hematologice 3. modificari structurale: mutatii punctiforme (la majoritatea hemoglobinopatiilor) ce afecteaza un triplet de baza (codon) din gena globinei Ž substitutia unui aa cu altul, īntr-o anumita pozitie din lantul de globina (ex: HbS, HbC, HbE, HbD, etc) daca mutatia afecteaza codonul final (stop cadru) al genei pt lantul a de globina Ž lantul va avea īn final aa īn plus la una din portiunile terminale (ex: Hb Constant Spring) Ž unul dintre lanturile a e cu 31 aa mai lung decāt cel normal, dar sinteza lui e ß lipsa unuia sau mai multor triplete sau insertia unor triplete īn plus (nr mic de Hb anormale) Ž pierdere sau cāstig de aa fuziunea genelor Ž lanturi hibride construite din parti ale lanturilor: delta (d) si beta (b) Ž Hb Lepore gama (g) si beta (b) Ž Hb Kenya 4. hemoglobinopatia S (siclemia):
acidul glutamic din poz 6 a lantului b normal e īnlocuit de o molec de valina HbS are o alta greutate moleculara si mobilitatea ei īn cāmpul electroforetic este diferita īn raport cu HbA migrarea HbS pe cāmpul de acetat de celuloza (la pH egal cu 8,5) se modifica Hbs īn stare redusa este de 50 de ori mai putin solubila decāt HbA redusa īn conditii de hipoxie , moleculele de HbS reduse (deoxigenate) formeaza initial polimeri, apoi fibre lungi (tactoizi) Ž polimerii de HbS se aseaza pe axul lung al hematiei, iar mb se pliaza pe acest continut rigid Ž hematia se deformeaza īntr-o forma tipica de „secera” HbS se observa pe arii īntinse ale globului:

Africa tropicala īn unele tari din bazinul mediteraneean īn Orientul Mijlociu īn Sud-Estul Indiei tara de hemoglobina S ( „sickle – cell trait” – starea heterozigota): o gena pt HbA si o gena pt HbS (heterozigot).
Hematiile contin HbS īn procent de 20 –40 %, restul fiind HbA hematologic normali si obisnuit asimptomatici pot prezenta hematurie spontana si necroza papilara renala (cu frecv ß) pacientii mai īn vārsta, deseori, pierd capacitatea de concentrare a urinii la heterozigoti hematiile prezinta fenomenul de siclizare:
nu īn conditii obisnuite presiunea oxigenului trebuie sa fie mai mica decāt la homozigoti.

 




  Albire dinti |  Proteza dentara |  Abces dentar |   Implantologie |  Tartru |  Carii  |  Link exchange  |  ADD YOUR LINK
anemii01 anemii02 anemii03 hipocrome01 hipocrome2 hipocrome03 hipocrome04 hipocrome05 hemolitice01 hemolitice02 hemolitice03 hemolitice04 hemolitice05 hemolitice06 hemolitice07 hemolitice08 hemolitice09 hemolitice10 hemolitice11 hemolitice12 hemolitice13 hemolitice14 macrocitoza01 macrocitoza02 macrocitoza03 macrocitoza04 macrocitoza05 macrocitoza06 macrocitoza07 macrocitoza08 aplastica01 aplastica02 aplastica03
 
© Copyright 2005 Craciun Stomatologie. All Rights Reserved.