Cabinet stomatologic
Despre implanturi
Implantul surub seamana cu un surub pentru lemn (are spirele rare). El inlocuieste radacina dintelui absent — in prima etapa— apoi si o parte din coroana acestuia — dupa citeva luni. ...
» Citeste despre implanturi dentare

Cabinet stomatologic Craciun - Implant dentar -


4. Anemia hemolitica a nou-nascutului apare la fat si la nou-nascut.

Are la baza incompatibilitatea de grup sanguin între copil si mama, cu imunizare consecutiva izoanticorpii eritrocitari formati la mama traverseaza bariera placentara hemoliza la fat clinic:
anemie hemolitica
hiperplazie eritroblastica (în hematologie; normoblastica dpdv fiziopatologic) în :
maduva osoasa
ficat
splina
icter cu hiperbilirubinemie indirecta în primele 24 – 36 ore de viata.
Complicatia cea mai grava e encefalopatia hiperbilirubinica (icterul nuclear) când bilirubina indirecta = 20 – 25 mg/dl edeme
hepatosplenomegalie
sindrom hemoragic
convulsii
paraclinic:
testul Coombs direct e (+)
pe frotiul de sânge perif :
reticulocitoza
nr de normoblasti
macrocitoza
policromatofila
sferocitoza
Cea mai frecv imunizare se produce în sist Rh.
Boala poate fi suspectata când femeia a avut în antecedente:
avorturi spontane
nasteri de feti morti
copii cu boala hemolitica izoimuna
profilaxia se face prin adm de Ig umane specifice anti-D dupa primul contact al mamei cu Ag
exsanguinotransfuzia de urgenta :
daca la nastere Hb mai mic de 13,5 g/dl
daca bilirubina > 20 mg/dl (obligatoriu monitorizarea atenta a bilirubinei indirecte) avantaje:
înlocuieste sângele Rh+ al nou-nascutului cu sânge Rh- care nu va mai reactiona cu Ac anti-D previne aparitia icterului nuclear, prin mentinerea conc bilirubinei indirecte < 20 mg/dl.

Cabinet stomatologic 5. hemoglobinuria paroxistica nocturna (HPN):
un defect dobândit al mb eritrocitare, care induce o hemoliza mediata de complement. Eritrocitele au sensibilitate la constituenti plasm normali:
complement
properdina

Se caracterizeaza prin:
hemoglobinemie persistenta
episoade de hemoliza acuta cu hemoglobinurie
mecanism de formare a HPN:
mutatie a cel stem din maduva osoasa
Se form o clona cu rata de crestere fata de celelalte cel normale.
Aceasta tinde sa ocupe teritorii din ce în ce mai mari asem leucemiei din clona 3 sisteme celulare anormale eritrocite, leucocite si trombocite cu defect de mb sensibile la liza prin complement în unele cazuri , HPN poate sa apara în cursul unei anemii aplastice, sa o preceada sau sa se dezvolte dupa vindecarea acesteia. La adultii tineri debutul e insiduos si tabloul clinic variabil: caracteristica bolii: aparitia crizelor hemoglobinurice în timpul somnului sau dimineata la trezire, la bolnavii cu anemie hemolitica cronica sau aparent sanatosi:
frecventa si intensitatea crizelor variaza de la caz la caz
frecv sunt discrete trec neobservate
culoarea neagra a urinilor, dimineata, care se normalizeaza în parcursul zilei
rareori: aspect dramatic, de soc hemolitic
o parte din bolnavi: crize de dureri abdominale, ca urmare a unor tromboze mezenterice mici. Anemia poate fi moderata sau severa. Complicatii:
aparitia infectiilor
crize aplastice
tromboze:
mai frecv dupa crizele hemolitice în teritoriul: port mezenteric renal cerebral al membrelor paraclinic:
anemia (ß Hb) trombocitopenie leucopenie (singura anemie hemolitica cu leucopenie)



 




  Albire dinti |  Proteza dentara |  Abces dentar |   Implantologie |  Tartru |  Carii  |  Link exchange  |  ADD YOUR LINK
anemii01 anemii02 anemii03 hipocrome01 hipocrome2 hipocrome03 hipocrome04 hipocrome05 hemolitice01 hemolitice02 hemolitice03 hemolitice04 hemolitice05 hemolitice06 hemolitice07 hemolitice08 hemolitice09 hemolitice10 hemolitice11 hemolitice12 hemolitice13 hemolitice14 macrocitoza01 macrocitoza02 macrocitoza03 macrocitoza04 macrocitoza05 macrocitoza06 macrocitoza07 macrocitoza08 aplastica01 aplastica02 aplastica03
 
© Copyright 2005 Craciun Stomatologie. All Rights Reserved.